花樣少年少女

　　日前，市政府辦公廳下發關於《石家莊市深化醫葯衛生體制改革近期主要工作安排》的通知，持續深入推進改革，並就近期全市醫改工作進行安排部署。城鎮居民醫保住院費支付比例提高到70%以上。城鎮居民醫保和新農合政府補助標準提高到每人每年280元。繼續開展兒童白血病等20種重大疾病保障試點工作。大力推進異地就醫結算，積極推行省內異地就醫直接結算。
　　□本報記者 馮月靜製圖/彭之城
　　關鍵詞異地就醫
　　推行省內異地就醫直接結算
　　石市將加快健全全民醫保體系，鞏固擴大基本醫保覆蓋面。城鎮居民醫保和新農合政府補助標準提高到每人每年280元。繼續開展兒童白血病等20種重大疾病保障試點工作。完善城鄉居民醫療救助制度，繼續推進重特大疾病醫療救助試點，指導擔任省試點任務的欒城縣、無極縣完善救助政策，適時總結經驗，並按省安排在全市推廣，探索建立重特大疾病醫療救助與大病保險政策銜接機制。
　　結合門診統籌推行按人頭付費，結合門診大病和住院推行按總額控制、病種付費等支付方式改革。積極推進和初步建立醫保經辦機構與醫療機構、藥品供應商的談判機制和購買服務的付費機制。
　　並大力推進異地就醫結算，積極推行省內異地就醫直接結算。發揮商業保險機構在醫改中的補充作用。繼續鼓勵以政府購買服務的方式，委托具有資質的商業保險機構經辦醫療保障管理服務。鼓勵企業、個人購買商業大病補充保險。鼓勵商業保險機構發展基本醫保之外的健康保險產品，滿足人民群眾多層次健康保障需求。
　　關鍵詞醫療質量
　　組建22個市級醫療質量控制中心
　　石市將組建22個市級醫療質量控制中心，建立健全醫療質量控制體系和醫療機構評價體系。認真執行病人出入院標準和技術規範。強化醫療衛生服務行為和質量安全監管。加強衛生監督體系建設，依法加強醫療機構監管，依法嚴厲打擊非法行醫和非法採供血行為，開展基層醫療衛生機構集中整頓工作。依法嚴厲打擊非法行醫售藥和違規騙取醫保及新農合基金的行為，嚴肅查處藥品招標採購、醫保和新農合支付等關鍵環節和醫療服務過程中的違法違規行為。建立信息公開、社會多方參與的監管制度，鼓勵行業協會等社會組織對醫療機構進行監督。強化醫務人員法制和紀律教育，加強醫德醫風建設。二級以上醫療機構全部建立患者回訪中心；2013年年底前50%以上二級醫療機構安裝權力監控機制建設簡約版軟件，三級醫療機構全部安裝權力監控機制建設軟件。
　　關鍵詞兒童就醫
　　推進石家莊市兒童醫院建設
　　石市將優化醫療衛生資源配置。要科學制定區域衛生規劃和醫療衛生機構設置規劃。採取新建、改擴建、轉型、改製等方式適度增加非公立醫療資源。推進醫療資源整合，做好石家莊市第一醫院與石家莊市中心醫院資源整合併建設重症肌無力醫院工作。嚴格控制公立醫院建設標準和規模，嚴禁縣級公立醫院舉債建設。優先改善兒童醫療服務機構基礎設施條件，積極推進石家莊市兒童醫院項目建設。重點支持基層以及老少邊窮地區發展衛生事業。鼓勵中醫葯和民族醫葯發展。加強醫療機構臨床重點專科建設。組建市第一醫院醫療集團，充分發揮第一醫院醫療資源優勢，全面提升基層醫療服務能力和水平。
　　關鍵詞鄉村醫生
　　全面落實鄉村醫生補償政策
　　石市還將積極推進11個縣級醫院項目、126個鄉鎮衛生院項目、33個鄉（鎮）衛生院周轉宿舍和3個全科醫生培養規範化臨床基地項目建設，完善基層醫療機構服務體系，按照“填平補齊”原則為政府辦鄉（鎮）衛生院和社區衛生服務中心配備醫療設備。全面實施基層中醫葯服務能力提升工程，實現85%以上的社區衛生服務中心、70%以上的鄉（鎮）衛生院、60%以上的社區衛生服務站和村衛生室能夠提供中醫葯服務的目標。
　　全面落實鄉村醫生補償政策。明確鄉（鎮）衛生院和村衛生室的基本公共衛生服務任務分工和資金分配比例，原則上將40%至44%的基本公共衛生服務任務交由村衛生室承擔，實行按季度先預撥70%，剩餘30%考核後結算。
　　探索解決鄉村醫生養老等待遇問題。積極探索村衛生室富餘人員退出機制，逐步建立村醫到齡退出（男60周歲、女55周歲）機制和考核退出機制。積極引導符合條件的鄉村醫生參加城鄉居民養老保險，推動鄉村醫生養老待遇政策落實。
　　關鍵詞縣級醫院
　　多數重大疾病能夠在縣級醫院診治
　　穩步推進縣級公立醫院綜合改革。縣級公立醫院改革要積極探索建立長效補償機制、建立健全法人治理結構、推進醫葯價格改革、創新機構編製管理、深化人事分配製度改革、控制醫葯費用、提高人員經費支出占業務支出的比例和提高醫務人員待遇等事項的新辦法。
　　提升縣級醫院服務能力。以提升重大疾病醫療救治能力為重點，規範診療行為，推行臨床路徑管理，力爭多數重大疾病能夠在縣級醫院診治。提升縣級醫院對部分複雜病種初診能力，做好與省、市醫療機構雙向轉診工作。指導縣級醫院按照規定設置特設崗位，引進急需高層次人才。加強臨床專業科室能力建設和中醫特色專科建設，進一步健全城市醫院對口支援縣級醫院的長期合作幫扶機制，繼續實施縣級醫院骨幹醫師培訓項目，為縣級醫院培訓骨幹人才。
　　關鍵詞社會辦醫
　　鼓勵發展非營利性的非公立醫療機構
　　石市將進一步開放醫療服務市場，減少對社會資本舉辦醫療機構的相關行政許可事項，鼓勵和引導境外資本合資合作舉辦醫療機構。公立醫院資源豐富的城市可引導社會資本以多種方式參與包括國有企業所辦醫院在內的部分公立醫院改製重組。繼續鼓勵具有資質的人員（包括港、澳、臺地區人員）依法開辦私人診所，支持非公立醫療機構向高水平、規模化的大型醫療集團發展，鼓勵發展非營利性的非公立醫療機構。到年底，社會辦醫機構的床位數和服務量比重要增加2-3個百分點。
　　城鎮居民醫保
　　住院費支付比例
　　提高到70%以上
　　新農合
　　住院費支付比例
　　提高到75%左右
　　職工基本醫療保險
　　城鎮居民基本醫療保險
　　新型農村合作醫療
　　3項基本醫療保險參保（合）率穩定在95%以上　　（原標題：石市將推進市兒童醫院建設）